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霍邱县人民政府办公室关于印发霍邱县“十三五”卫生与健康规划的
来源:嘉兴众信 发布时间:02-11 浏览次数:

各乡镇人民政府,开发区管委,县政府有关部门、有关直属机构:
    《霍邱县“十三五”卫生与健康规划》已经县十七届人民政府第32次常务会议审议通过,现印发给你们,请认真执行。


2018年8月11日       


霍邱县“十三五”卫生与健康规划


为推进健康霍邱建设,根据《安徽省人民政府关于印发安徽省“十三五”卫生与健康规划的通知》(皖政〔2017〕113号)和《中共安徽省委安徽省人民政府关于进一步加强和改进卫生与健康工作的意见》(皖发〔2017〕14号),编制本规划。
    第一章 规划背景与思路
    第一节 “十二五”时期取得的成绩
    “十二五”期间我县居民健康状况持续改善,人均预期寿命达到74.5岁。婴儿死亡率由8.76‰下降至1.98‰,5岁以下儿童死亡率由12.06‰下降至3.22‰,孕产妇死亡率由30.65/10万下降至5.04/10万,各项主要指标总体优于全市平均水平。
    医疗卫生服务体系逐步健全,全县共有医疗卫生机构502家,医疗机构床位数3705张,每千常住人口医疗机构床位数3.13张,每千人口执业(助理)医师数1.33人,每千人口注册护士数0.95人。县第一人民医院新院院址已经落实,县第二人民医院住院部综合楼即将投入使用,县中医院二期工程也已纳入规划,县第一人民医院按 “三级医院”规模设置,全县所有乡镇卫生院全部达到“一级医院”水平,部分中心卫生院正在创建二级综合医院。
    医药卫生体制综合改革不断推进,全面深化县级公立医院改革,进一步巩固完善基层医药卫生体制改革,开展县域“医共体”试点,所有政府办医疗机构和一体化管理的村卫生室全部实行药品零差率销售。
    基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目稳步实施,全县无重大传染病疫情发生,有效控制了人感染禽流感、手足口病等新发传染病的流行。建立健全艾滋病防治机制,结核病控制策略覆盖率达100%,常规疫苗报告接种率达90%以上,突发公共卫生事件应急处置能力大大提高。临床用血100%来自自愿无偿献血。
    人口计生工作进一步巩固。低生育水平基本稳定,人口自然增长率控制在8.12‰以内,出生人口政策符合率保持在79%以上,2016年度获省政府表彰。人口素质稳步提高,出生人口性别比得到有效遏制。
    第二节 “十三五”时期面临的形势
    党中央、国务院把人人享有基本医疗卫生服务列为重大民生问题。县委、县政府把建设“健康霍邱”,提高全民健康水平放在了更加重要的位置,人民群众对医疗保健需求不断增强,社会各界高度关注卫生与健康,卫生与健康发展处于前所未有的战略机遇期。
    同时,卫生与健康事业发展也面临新的挑战,随着经济社会快速发展和生活环境与生活方式快速变化,慢性病成为主要的健康问题。重大传染性疾病威胁持续存在,环境污染和食品安全问题严重影响人民健康。互联网等新兴信息技术快速发展,要求卫生与健康领域加快转变发展方式,创新服务模式和管理方式。此外,我县卫生与健康事业发展依然存在一些困难:一是医疗资源总量不足,优质医疗资源尤其缺乏。二是基层卫生服务能力较为薄弱,基层医务人员技术水平有待提高,服务条件需要持续改善。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制问题。四是高层次专业技术人才较为缺乏,人才队伍建设有待加强。五是中医药特色优势尚未充分发挥,中医药事业有待加快发展步伐。
    第三节 指导思想和主要目标
    指导思想:以建设“健康霍邱”为目标,把人民健康放在优先发展的战略地位,以深化医药卫生体制综合改革为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,更加注重预防为主和健康促进,更加注重工作重心下移和资源下沉,更加注重提高服务质量和水平,推动卫生与健康事业的发展方式从规模速度型转向质量效率型,体系结构从增量扩能为主转向调整存量、做优增量并举,发展动力从资源要素投入转向创新驱动,医疗服务模式从以治疗疾病为中心转向以促进健康为中心,显著提高人民群众健康水平,奋力推进健康霍邱建设。
    主要目标:到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。
    ——人民健康水平持续提高。国民健康素养显著提升,身体素质明显增强。到2020年人均预期寿命达到77.3岁左右,居民主要健康指标达到或超过全省平均水平。
    ——健康服务体系协调发展。新型医疗卫生服务体系基本建立,区域性资源差异逐步缩小,发展空间布局得到优化,主要卫生资源指标达到全省平均水平。
    ——健康服务能力和水平显著提升。服务效率不断优化,有效控制健康危险因素,消除一批重大疾病,人民对健康服务满意度明显提高。
    ——健康服务模式有效转变。家庭医生签约服务制度基本全覆盖,分级诊疗制度基本建立,以健康为中心的一体化、全过程健康管理服务模式初步形成。
    ——适度生育水平得到保持。全面两孩政策平稳实施,计划生育服务管理制度和家庭发展支持体系较为完善,计划生育服务管理能力全面提高。
    第二章 加快创新发展
    第一节 加快管理职能转变
    坚持计划生育基本国策,坚持卫生和计划生育事业公益属性,进一步优化卫生与健康管理职责,强化政府对医疗卫生资源的宏观调控,提升全行业综合治理能力,将健康融入所有政策。正确处理政府和市场关系,打造公平、开放、有序的医疗服务市场竞争环境。深化行政审批制度改革,进一步推进简政放权、放管结合、优化服务改革,加快政府职能转变。推进行政审批规范化建设,优化直接面向医疗卫生机构和群众服务项目的办事流程和服务标准。
    第二节 全面深化医药卫生体制改革
    实行医疗、医保、医药联动改革,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。落实全民医疗保障制度,整合城乡居民基本医保政策和经办管理,加快推进基本医保异地就医直接结算。全面推进公立医院综合改革。健全现代医院管理制度。落实国家药物政策,健全药品供应保障机制,落实网上药品集中采购制度,深入推进药品带量采购,积极落实药品和高值医用耗材流通领域“两票制”。推进基本公共卫生服务均等化,继续实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。
    第三节 创新卫生计生综合监管
    加强卫生计生法治建设。加强规范性文件的合法性审查,健全依法决策机制。加强法律法规知识学习和培训,提高行政执法人员水平。畅通信访渠道,健全依法维权和化解纠纷机制。开展重要卫生计生法律法规落实情况的监督检查。
    强化卫生计生监督执法工作。进一步加大公共场所卫生、生活饮用水卫生、医疗机构、消毒产品、职业卫生、放射卫生、学校卫生、计划生育以及传染病防治等综合监督执法工作力度。加强食品安全企业标准备案审核及食品标准跟踪评价工作。
    强化依法行政,严格行政执法,提高卫生计生行政执法能力和水平。完善监督执法工作制度和规范,建立健全监督执法责任制和责任追究制。建立行政执法与刑事司法衔接机制,规范案件移送、协查标准和程序,涉嫌犯罪案件移送率、监督检查发现的违法案件查处率、投诉举报处理率均达到100%。
    创新卫生计生监管机制。完善常态化监管机制,加强事中事后监管。创新监管手段和模式,实行“双随机”抽查机制,加强全行业监管。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医药卫生行业“黑名单”制度,促进社会共治。建立健全行政执法全过程记录制度。探索建立综合监督评价体系。
    第三章 构建整合型医疗卫生服务体系
    第一节 推动医疗资源优化调整
    以规划为指导、资源整合为动力,合理布局医疗卫生资源,优化资源配置结构,增进资源利用效率,构建与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。
    合理布局,优化资源配置。一是立足全县向辖区和周边地区提供较高水平的综合性或专科性医疗服务。二是立足全县医疗卫生布局,构建完善全县医疗服务体系,重点建设霍邱县第一人民医院、霍邱县第二人民医院、霍邱县中医院、霍邱县开发区医院及部分中心卫生院,大力支持发展高水平、特色专科民营医院,打造优势医疗服务圈,为全县人民提供较高水平的医疗服务。三是立足县域医疗服务体系,重点建设好县第一人民医院、县第二人民医院、县中医院,提升医疗服务能力。通过建立县域医共体、对口支援等形式,带动各乡镇卫生院、社区卫生服务机构加快发展,建立分级诊疗制度。四是加快补齐医疗资源短板,提高肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。五是构建整合型医疗卫生服务体系,提高资源使用效率,落实大型医用设备配置规划,严控公立医院超常装备,避免重复建设和装备。六是利用社会资本做优医疗资源增量,为社会力量办医预留规划空间以及诊疗科目设置、大型医用设备配置空间。
    第二节 完善公共卫生服务体系
    加强专业公共卫生机构能力建设。加强县疾病预防控制中心基础设施建设,重点加强实验室能力建设,配备相关专业技术人员。整合县卫生计生监督执法机构,完善县级卫生计生监督机构装备配置。切实加强妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理,提高妇幼保健服务水平。县妇幼保健计划生育服务中心全面开展妇幼健康优质服务示范工程创建活动。加强全县各中心卫生院建设,积极创建“二级综合医院”,不断提升服务能力。做好精神障碍疾病的预防、治疗和康复工作,在规划许可范围内建设精神病专科医院。进一步加强无偿献血宣传,根据采供血发展的需求,在城区人员集中和流动量较大的地方建设献血屋。加强卫生应急体系建设,开通“120”指挥调度中心,完善县乡急救分站建设,提升全县应急救援能力和水平。
    第三节 全面发展基层医疗卫生服务体系
    加强体系建设。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。健全预防、健康教育、保健、医疗、康复、计生等服务功能,服务范围向健康人群、慢病康复人群、居家养老人群延伸。到2020年,全县2/3的中心卫生院达到二级综合医院水平,1/3中心卫生院达到一级甲等医院标准,一般卫生院达到一级医院标准,100%的村卫生室达到标准化建设水平。每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.37张,重点加强护理、康复病床的设置。加强基层中医药服务网络建设。推进健康生活e站试点。城市社区卫生服务中心(站)覆盖率达到100%。
    优化体系结构。推动中心卫生院内涵建设和规范管理,鼓励中心卫生院建设成为县域医疗卫生服务分中心。进一步加强中心卫生院医疗用房、职工周转房建设以及大型医疗设备配置。
    第四节 统筹人口健康信息化建设
    建立区域人口健康信息平台。推进居民电子健康档案数据库、电子病历数据库和全员人口数据库建设,建成区域人口健康信息平台,实现全县卫生计生行政管理部门、医疗卫生机构等信息共享与业务协同。完善医疗服务、医疗保障、公共卫生、计划生育、药品管理、综合管理等六大业务应用系统建设。通过建设全县医疗便民服务平台、人口健康信息化监管平台,为群众提供预约诊疗、诊间服务、医疗查询、健康咨询、移动支付等服务。建设医院云医疗中心和远程诊疗系统,形成影像、检验、心电检查信息上传,诊断结果下传的“病人不动、诊疗信息流动”的运行机制,解决基层医疗机构诊断能力不强、设备资源不足等问题,实现全县范围内优质医疗资源纵向流动和能力共享。按照省卫生计生委统一部署,推进居民健康卡系统建设和应用。
    推进“互联网+健康”快速发展。发展面向基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗,促进云计算、大数据、物联网、移动互联网、虚拟现实等信息技术与健康服务的深度融合,提升健康信息服务能力。建立区域远程医疗业务平台,探索云中心建设,重点发展远程会诊、远程心电监护、远程影像、远程病理诊断、远程检验等支持服务,推动优质医疗资源纵向流动,远程医疗服务覆盖所有乡镇。全面深化健康医疗大数据应用。推进医疗健康行业治理、临床和科研、公共卫生大数据应用,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。积极应用物联网技术、可穿戴设备等,探索健康服务新模式,发展智慧健康医疗便民惠民服务,强化预防、治疗、康复的精细服务和居民连续的健康信息管理业务协同,提高服务能力和管理水平。积极发展疾病管理、居民健康管理等网络业务应用,推进网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等服务。以居民电子健康档案为基础,整合居民健康管理及医疗信息资源,开展居民医疗健康信息服务,提高居民自我健康管理能力。

专栏1  人口健康信息化统筹发展计划

 
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